מוח סלאבי לטכנולוגיה גרמנית

20
אני רוצה לספר לכם על העבודה וההישגים של אורטופדים וולגוגרד העובדים במרכז לתיקון אנתרופומטרי בבית החולים האזורי וולגוגרד של רכבות רוסיה. יש סיבה לדבר על מתחם האורתופילות הייחודי, שהופעל לאחרונה במרכז זה. בסך הכל, ישנם כ 7-8 מתחמים כאלה ברוסיה.

אני מודיע לך שהמרכז עצמו נוסד בתחילת שנות ה-90 של המאה הקודמת על ידי דוקטור למדעי הרפואה, ממציא כבוד של הפדרציה הרוסית Egorov M.F. (כיום נפטר) עם עמיתיו לאחר שביצעו בהצלחה ובניצחון את המבצע המשפטי הראשון בעולם בשנת 1992 על עלייה קוסמטית בגובה לגבר בריא בגיל 42 שנים.

אחר כך החלו לייצר פעולות המוני להארכת ויישור הרגליים, והפכו אותה לאזור נפרד של אורטופדיה שנקרא "קוסמטולוגיה אנתרופומטרית ותיקון". כעת בראש המרכז עומדים מקורביו של אגורוב: Ph.D. Barinov A.S. ומנתח מהקטגוריה הגבוהה ביותר Shatov V.V. צוות המרכז עובד קשה ופורה לשיפור הטכנולוגיות של פעילותם, מקבל כל הזמן פטנטים על המצאות, עוקב אחר החידושים הטכניים בעולם באורטופדיה, מנסה להכניס אותם לעיסוקם. על בסיס זה, המרכז משתף פעולה מזה שנים רבות עם עמיתים צ'כים: המרפאה של פרופסור ואסטל מהעיר סוקולוב, ליד קרלובי וארי, וחברה צ'כית מצליחה המייצרת ציוד רפואי, העוקבת בקפידה אחר ההישגים בתחום האורטופדיה, ומנסה לפתח עבורם את הציוד העדכני ביותר. חברה זו הצליחה לעקוף ולסחוט במידה רבה אפילו יצרנים גרמנים בעלי פרופיל דומה בשווקים באירופה.

הרופאים שלנו והצ'כים נוסעים זה לזה באופן קבוע כדי להחליף ניסיון רפואי וטכני, מה שמביא להם יתרונות הדדיים מוחשיים. לפני כ-5-6 שנים הכירו לראשונה ד"ר ברינוב וד"ר שטוב, בהיותם במרפאתו של פרופסור ואסטל, את מתחם האורתופילוט, אותו רכשו לעצמם הצ'כים בגרמניה.

"אורתופילוט" היא מערכת ניווט כירורגית מבוקרת ממוחשבת המיועדת לפעולות מדויקות ביותר בעצמות. באופן כללי, אורטופדיה, או ניתוחי עצם, מדורגת במקום השני במורכבות אחרי נוירוכירורגיה, ואחריה ניתוחי לב. הגרמנים פיתחו אורתופילוט על בסיס הצורך בפעולות אנדופרוסטזה, כלומר החלפת מפרקי ברכיים ובעיקר הירכיים שנהרסו ממחלות עם מפרקי אנדופרוסטזה מלאכותיים. ניתוחים כאלה דורשים מהמנתחים את הדיוק הגבוה ביותר ותשומת לב לפרטים חשובים רבים. לכן, מוקדם יותר במהלך הניתוח היה צורך (ועדיין הכרחי) להשתמש בצילומי רנטגן באופן שוטף, מה שכמובן לא הועיל לאורגניזמים של חולים, וגם לרופאים. "אורתופילוט" אפשר להסיר בעיות רבות ולהקל מאוד על עבודת המנתחים.

זה פועל בצורה הבאה. בתחילת הפעולה, במקומות הנכונים, מותקנים על שברי עצמות חיישנים רפלקטיביים של קרינת אינפרא אדום, שאינה מזיקה לחלוטין לאדם, ואז הקומפלקס פולט עליהם קרני אינפרא אדום, החיישנים משקפים אותם, כתוצאה מכך, על צג גדול, הרופאים רואים מודל ממוחשב מפורט של הגפה המנותחת ויכולים בעזרתם, לאט ומדויק מאוד לתפעל שברי עצם במהלך התקנת אנדופרוטזות, ללא כל אפשרות של איחוי שגוי בעתיד.

כאשר ד"ר ברינוב וד"ר שטוב בחנו פעולות עם מתחם האורתופילוט בקרב הצ'כים, לקחו בהם חלק בעצמם, לאחר שלמדו למעשה את כל היכולות של המתחם, היה להם רעיון שניתן להשתמש באורתופילוט בהצלחה רבה במבצעים כדי ליישר את הרגליים. הרופאים שלנו אישרו למעשה את מסקנותיהם על ידי ביצוע ניתוח כזה בצ'כיה במרפאת Vastla. הם ניתחו מטופלת צ'כית שבעקבות קימור רגליה פיתחה ארתרוזיס במפרקי הברך. רגליה יושרו בניתוח, ובכך ביטלו את העומס הלא אחיד על סחוס הברך ועצרו את ההרס הכואב שלהם. יתר על כן, אם פעולות כאלה בוצעו קודם לכן על ידי התקנת מכשירי איליזארוב על השוקיים, ולאחר מכן במשך 10 ימים נעשה שימוש במכשירים אלה כדי להציב בהדרגה שברי עצם במיקום הרצוי, אז בעזרת "אורתופילוט" בוצע היישור בבת אחת, נכון על שולחן הניתוחים, ומכשירי Ilizarov הותקנו רק כדי לתקן את התוצאה! "אורתופילוט" אפשרה לרופאים לבצע יישור חד פעמי לא רק עם החתכים הקטנים ביותר ברקמות הרכות של הרגל, אלא גם אפשרה לקחת בחשבון את הביומכניקה של המפרקים בצורה זהירה ביותר, מה שהופך את האחידות של העומס עליהם כמעט אידיאלי.

הניתוח של הרופאים שלנו צולם בווידאו, ולאחר מכן הסרטון הזה הוצג במהלך המצגות של ד"ר בארינוב בפורום הכל-צ'כי של אורטופדים ובקונגרס איליזר העולמי בסנט פטרבורג. בשני המקרים, התוצאות המדווחות בדוח התקבלו על ידי הקהל במחיאות כפיים! ובכן, מחיאות הכפיים ראויות, כי השימוש במתחם "אורתופילוט" פתח הזדמנויות מצוינות לביצוע ניתוחים ליישור הרגליים, הן למטרות רפואיות והן למטרות קוסמטיות. אחרי הכל, עכשיו הם יכולים להיעשות בו זמנית ובדיוק גבוה עם חיתוך מינימלי של רקמות רכות. ולמטופלים יש ברירה: או במהלך הניתוח יותקנו בעצמותיו מוטות-סיכות שבזכותם הוא ייצא מהמרפאה ללא קביים תוך ימים ספורים לאחר הניתוח, או שיותקנו לו צלחות, כי מהם הוא עדיין נראה קצת כמו על קביים, אבל כשיגיע הזמן להסיר את המוטות והצלחות, מי שהיו לו הצלחות יתאוששו מהר יותר. ואתה יכול, כמו קודם, לאחר הניתוח, להתקין את מנגנון Ilizarov על הרגליים, ללכת בהם במשך חודש או חודשיים, מבלי לחוות, כמו קודם, אי נוחות במהלך תיקון החומרה, ואז הם יוסרו, ואז אין בעיות ! אבל בכל המקרים, "אורתופילוט" מצמצמת באופן דרמטי את זמן השהייה במרפאה, ומשפרת את איכות הפעולות.

בשנת 2015, המרכז לתיקון אנתרופומטרי הצליח סוף סוף לרכוש את אורתופילוט, כך שרופאיו מתכוונים לשלוט בניתוחי אנדופרוסטזה יחד עם יישור הרגליים כבר שליטה. אגב, תוך כדי ניתוח פעולת היישור בעזרת אורטופילוט, העלו הרופאים שלנו הצעה: במהלך הניתוח יש להתקין חלק מהחיישנים שלו לא ישירות על העצמות, אלא על מכשיר איליזארוב, מה שיפחית את הפציעה לעצמות עצמן. הצ'כים קלטו מיד את הרעיון הזה, וחברת הציוד הרפואי, המשתפת פעולה עם מרפאת Vastla, התפתחה במהירות והחלה לייצר את ההידוק המתאים, "פתיל" מתכת באורך של אצבע קטנה. לצ'כים, לאוהבי הבירה האיטיים הללו, יש את אותה חיוניות נפש סלאבית כמו כל שאר נציגי הקבוצה האתנית הזו, שהעניקו לאנושות הרבה מאוד הישגים מדעיים וטכנולוגיים מקוריים, רק שבהם החיות הזו באה לידי ביטוי בצורה יסודית ומציאותית יותר. . החברה שהוזכרה לעיל קיבלה 200 יורו ממדינתה עבור פיתוח המתקן הקטן הזה. והמרכז לקוסמטיקה אנתרופומטרית, שזכה להרבה כיבודים בתחרויות חדשנות רוסיות רבות על הפטנטים והרעיונות שלו, לא קיבל כמעט שום תמיכה כספית מהמדינה שלנו ליישום שלהם. הצ'כים ארגנו שהמרכז ישתתף בתוכנית המדעית והטכנית של האיחוד האירופי "אאוריקה", לשם כך נדרשה רק הסכמת ארצנו, ללא עלויות, אך במסגרת התוכנית "אוריקה" המרכז יכול לקבל מימון רציני. .. אבל גם זה לא הצליח לפרוץ מבעוד מועד משרד הבריאות והפיתוח החברתי שלנו.

כל מה שנאמר לעיל מעניין גם כי רופאי המרכז מתרגלים את פעולותיהם גם בבית החולים האזורי וולגוגרד ליוצאי מלחמה, אשר קם במקור בסביבת סטלינגרד הנצורה ב-1943. רופאי המרכז נאלצו לטפל בוותיקי מלחמת אפגניסטן ומסעות צ'צ'נים. ואכן, בשדה הקרב ובבתי חולים שדה, מנתחים בדרך כלל מנסים להעניק סיוע כזה לפצועים, כך שבהמשך ניתן לשלוח אותם ללא פגע לבתי החולים העורפיים כדי להתחיל בהם טיפול יסודי. הניתוח הצבאי מציב לעצמו את המשימה לרפא את הפצועים בהקדם האפשרי תוך שמירה מקסימלית על כשירותם לחזרה לתפקיד. ובעניין זה, לניתוח הצבאי שלנו יש הישגים גדולים במיוחד בטיפול בפגיעות רקמות רכות. דברים הרבה יותר מסובכים עם פציעות עצם. מאז ומתמיד הייתה אמירת חייל; אם העצמות היו שלמות, אבל הבשר היה גדל... וכשחייל נפצע, השאלה הראשונה שהייתה לו ולרופאים הייתה: האם העצמות שלמות? שכן אפילו הפגיעה הקטנה ביותר בעצם היא בעיה רצינית וארוכת טווח! למעשה אין חסינות בתוך העצמות, כך שאפילו הזיהום התוך-עורפי החלש ביותר עלול להתפוצץ במשך שנים ואף עשורים עם דלקת אוסטאומיאליטיס, "אוכל עצמות" נורא שהרג בכאב ותיקי עידן עברו. בשטח ניסו מנתחים לעצור במהירות את הדם, לבצע חיטוי, חבישה, לצאת מהלם כאב, לשים סדים אם נוגעים בעצמות. בוצעו ניתוחים בבתי חולים, ולאחר מכן הונח טיח או הוצבו מקבעי מתכת. לעתים קרובות אנשים יצאו לאחר טיפול עם איברים מקוצרים או מעוותים, שברי עצם נרפאו בצורה שגויה. עבור מקרים כאלה, יש ניתוח אורטופדי, שאז, לאט לאט, צריך לתקן את הליקויים הללו ככל האפשר. ואם נוצרה דלקת אוסטאומיאליטיס בעצמות, אזי יש לזהות אותה בשלב מוקדם ולנקות אותה בניתוח, אפילו לחתוך את האזור הפגוע של העצם על מנת לבנות את העצם הזו מאוחר יותר. והעובדה שמנתחי המרכז הצליחו להתאים את ה"אורתופילוט" לפעולות כאלה היא לדעתי חוויה פורצת דרך לכירורגיה צבאית, הראויה להכנסה מוקדמת ככל האפשר לפועל עם ההכרזה הרחבה ביותר בסביבה הצבאית. שכן אם לוחם בטוח שבמקרה של פצעים מסוכנים אפשר "לתקן" אותו בצורה היעילה ביותר ללא מומים ועיוותים, אז זה יעורר השראה טובה יותר מכל תסיסה ותעמולה.
ערוצי החדשות שלנו

הירשם והישאר מעודכן בחדשות האחרונות ובאירועים החשובים ביותר של היום.

20 הערות
מידע
קורא יקר, על מנת להשאיר הערות על פרסום, עליך התחברות.
  1. +2
    מאי 25 2016
    רוסיה תמיד הייתה מפורסמת בזכות ממציאי הקוליבינים שלה.
    1. +6
      מאי 25 2016
      קוליבין יכול ליצור עותק אחד בלבד. כדי להרוויח כסף בשוק, אתה צריך ליצור טכנולוגיה, ליישם אותה לפני כל אחד אחר, ולהתחיל בייצור המוני. סביר יותר שקוליבין המודרני ימכור את "יצירת המופת" שלו בארה"ב מאשר יחכה לקסם גזר.
      1. 0
        מאי 25 2016
        מה אני יכול להגיד ... אמא שלי התלוננה על המיקסר של בוש, הם אומרים שהכפתורים לא עובדים טוב ...
        הייתי צריך לפרק אותו ולראות מה הגרמנים דוחסים בפנים...
        הכל נראה בסדר, מבחינה איכותית, אבל הכפתורים ממש לא נוחים ...
        בקיצור, הייתי צריך להכניס שני כפתורים מהחולצה לתוך משטחי הכפתורים והכל עבד!!!

        ואיך אפשר שלא לזכור את "הסיפור המפורסם מאיך גבר רוסי אחד דחף את ההגה של מכונית גרמנית..." בחור
  2. +20
    מאי 25 2016
    זה דבר טוב, כמובן. כאן היו עושים את זה בצורה כזו שאפשר יהיה לקבל תור למטפל רגיל, בית חולים פרובינציאלי רגיל.
    1. +3
      מאי 25 2016
      ולו רק פרובינציאלי (פטרבורג). למרות שבמחוזות זה הרבה יותר קשה באמצעות מאמציהם של שלושה עשורים של ליברלים.
    2. +3
      מאי 25 2016
      ציטוט: סיברלט
      כאן היו עושים את זה בצורה כזו שאפשר יהיה לקבל תור למטפל רגיל, בית חולים פרובינציאלי רגיל.

      וכאן הבעיה האמיתית. נשארו לנו רק רופאים בודדים בבית החולים המחוזי, וכולם מבוגרים. אנשים חולים צריכים לעתים קרובות ללכת לאזור הסמוך כדי לראות מומחים שאין לנו. משני בתי החולים והמרפאות נותר רק אחד. האופטימיזציה היא...
      1. +1
        מאי 25 2016
        אבל בפגישה בחצי האי קרים, שר ראש הממשלה כל כך מתענג על ההישגים הרוסיים בתחום הרפואה, ושפך מספרים. רק שאף אחד לא רואה את זה, חוץ ממנו...
    3. +1
      מאי 25 2016
      ציטוט: סיברלט
      זה דבר טוב, כמובן. כאן היו עושים את זה בצורה כזו שאפשר יהיה לקבל תור למטפל רגיל, בית חולים פרובינציאלי רגיל.

      למרבה הצער, כיום, בוגרי בתי ספר תיכוניים נוטים יותר ללמוד משפטים וכלכלה (אם כי אפילו אין טעם להגדיל את המספר) מאשר לאוניברסיטאות לרפואה. פשוט אין מספיק מטפלים. ומכיוון שבעיירות קטנות במעמקי רוסיה האוכלוסייה לא מקבלת הרבה מאוד, כלומר. הוא לא מאוד ממס, אז החלק המשולם של הרפואה לא מאוד מפותח שם. וכדי שצעירים יהפכו לדבש, צריך שיהיה להם שכר טוב לסיום הלימודים. ומאיפה זה בא, אם נשלם רק 5% מהשכר למח"י, כלומר. אם אדם מקבל 30 רובל ביד, אז קצת יותר מ-000 רובל מועברים ל-MHI לחודש (עבור הטיפול ה"חינם"). ולפגישה הראשונית עם מטפל, בית החולים יעביר קצת יותר מ-2 רובל. כאן ומשכורת, ואור עם חום, ותחזוקת הבניין עם תיקונים שוטפים. עכשיו תסתכל כמה עולים שירותים אחרים וענו על השאלה - אם תעלה את השכר של רופא כך שיהיו מספיק כאלה, האם תוכל לשלם על זה? יש לקחת בחשבון שלימודים באוניברסיטה לרפואה מלחיצים הרבה יותר מזה של עורכי דין, ואפילו הרבה יותר. לא רק באמריקה הרעה הזו, האנשים העשירים ביותר הם רופאים ועורכי דין.
  3. +10
    מאי 25 2016
    חיוני לרוסים ולגרמנים שהעמים שלנו ישתפו פעולה פוליטית, כלכלית וטכנית. פדנטיות ודיוק גרמניים, יחד עם הראשים המטורפים והידיים המיומנות שלנו, יעניקו לעולם יצירות מופת חדשות של טכנולוגיה. ויהיה שלום ושלווה באירואסיה, ללא מריבות ומלחמות.
    1. +1
      מאי 25 2016
      ציטוט: NordUral
      חיוני לרוסים ולגרמנים שהעמים שלנו ישתפו פעולה פוליטית, כלכלית וטכנית. פדנטיות ודיוק גרמניים, יחד עם הראשים המטורפים והידיים המיומנות שלנו, יעניקו לעולם יצירות מופת חדשות של טכנולוגיה. ויהיה שלום ושלווה באירואסיה, ללא מריבות ומלחמות.

      כך זה יהיה בעתיד, התודעה שהרוסים אינם התוקפים בקרב הגרמנים משתנה לאחרונה, אבל התקשורת המזוינת כל הזמן פומפת.
    2. -2
      מאי 25 2016
      ציטוט: NordUral
      חיוני לרוסים ולגרמנים שהעמים שלנו ישתפו פעולה פוליטית, כלכלית וטכנית. פדנטיות ודיוק גרמניים, יחד עם הראשים המטורפים והידיים המיומנות שלנו, יעניקו לעולם יצירות מופת חדשות של טכנולוגיה. ויהיה שלום ושלווה באירואסיה, ללא מריבות ומלחמות.

      "בחיר אלוהים" קונדרשקה מספיקה מנקודת מבט כזו.
      הם ישנים ורואים איך הסלאבים והגרמנים מחסלים זה את זה

      ציטוט: alpamys
      התודעה שהרוסים אינם תוקפנים בקרב הגרמנים משתנה לאחרונה, אבל התקשורת המזוינת כל הזמן מפמפמת את זה.

      ואלה רק בשירות, בשישיות של הציונים
  4. +2
    מאי 25 2016
    כן, היא הייתה מפורסמת... רק בחו"ל.
    נראה שאנחנו לא צריכים אותם.
    לפחות עד שיעשו אנלוגים להמצאות בחו"ל.
    ואז, כן, אנחנו מתחילים לזכור אותם.
    גם זה הפסד, מר.
  5. 0
    מאי 25 2016
    בארצנו, כאשר אדם הופך לפקיד, משהו קורה למוחו ולמצפונו: הוא מבין את המילים "אינטרסים של המדינה" בצורה מאוד מעוותת, אבוי...
  6. +1
    מאי 25 2016
    למיטב הבנתי, על ידי יישור הרגל התחתונה, נתקן גם את עקמומיות הרגליים כך שהברכיים נוגעות זו בזו ברגליים ישרות.
  7. +3
    מאי 25 2016
    ראיון עם הרופא שלנו (ואדים גושצ'ין, מנהל המחלקה לאונקולוגיה כירורגית במרסי מדיקל סנטר בבולטימור, ארה"ב. הוא עזב לאמריקה בסוף שנות ה-1990, לאחר שסיים את לימודיו באוניברסיטת Pirogov Medical), שעובד בארה"ב ובעל הזדמנות להשוות:

    הרוסים לימדו לחשוב שיש הרבה בעיות במערכת הבריאות הביתית, אבל המנתחים שלנו הם מהטובים בעולם.

    זה רעיון נפוץ מאוד: הם פועלים היטב, אבל הם יונקים רע. יש לי נקודת מבט משלי. אני יודע איך לימדו רופאים ברוסיה לפני 20 שנה. אני לא חושב שזה השתנה הרבה. לאחר סיום הלימודים, אתה מגיע לרזידנסי ומבלה שם זמן מה. לפעמים אתה מצליח לעזור. מעולם לא לימדו רופאים כיצד לבצע ניתוחים. המערכת פשוטה: צפה ועשה כמוני. טכניקה זו אפשרית, אך עדיין לא עובדת טוב במיוחד. לאחר שהות אמריקאית של חמש שנים, עברתי 1200 ניתוחים עצמאיים כמעט בכל האיברים מלבד הלב, המוח והעיניים. ברוסיה - לא יותר מתריסר. האם אתה מאמין עכשיו שכל המנתחים הרוסים הם נפלאים?

    אף אחד לא מדבר על כולם, אבל יש לנו כוכבים.

    כוכבים נמצאים בכל מקום. נוכחותם אינה הכשרון של המערכת. הרמה הממוצעת היא שעושה את מזג האוויר, ולא התכונות האישיות של זה או אחר. והכל תלוי בחינוך.

    https://lenta.ru/articles/2016/05/23/doktor/
    1. 09
      +2
      מאי 25 2016
      ציטוט מאת red_oktober
      ראיון עם הרופא שלנו (ואדים גושצ'ין, מנהל המחלקה לאונקולוגיה כירורגית במרסי מדיקל סנטר בבולטימור, ארה"ב. הוא עזב לאמריקה בסוף שנות ה-1990, לאחר שסיים את לימודיו באוניברסיטת Pirogov Medical), שעובד בארה"ב ובעל הזדמנות להשוות:

      הרוסים לימדו לחשוב שיש הרבה בעיות במערכת הבריאות הביתית, אבל המנתחים שלנו הם מהטובים בעולם.

      זה רעיון נפוץ מאוד: הם פועלים היטב, אבל הם יונקים רע. יש לי נקודת מבט משלי. אני יודע איך לימדו רופאים ברוסיה לפני 20 שנה. אני לא חושב שזה השתנה הרבה. לאחר סיום הלימודים, אתה מגיע לרזידנסי ומבלה שם זמן מה. לפעמים אתה מצליח לעזור. מעולם לא לימדו רופאים כיצד לבצע ניתוחים. המערכת פשוטה: צפה ועשה כמוני. טכניקה זו אפשרית, אך עדיין לא עובדת טוב במיוחד. לאחר שהות אמריקאית של חמש שנים, עברתי 1200 ניתוחים עצמאיים כמעט בכל האיברים מלבד הלב, המוח והעיניים. ברוסיה - לא יותר מתריסר. האם אתה מאמין עכשיו שכל המנתחים הרוסים הם נפלאים?

      אף אחד לא מדבר על כולם, אבל יש לנו כוכבים.

      כוכבים נמצאים בכל מקום. נוכחותם אינה הכשרון של המערכת. הרמה הממוצעת היא שעושה את מזג האוויר, ולא התכונות האישיות של זה או אחר. והכל תלוי בחינוך.

      https://lenta.ru/articles/2016/05/23/doktor/


      הרופא הזה משקר. ללא אישור, לרופא תושב אין זכות לטפל בחולה. אולי בארצות הברית לפני 30 שנה היו כללים שונים, אבל עכשיו התושבים יכולים לסייע לכל היותר. אף אחד לא יפקיד ניתוחים רציניים לתושב שנה 3-5 לבצע, הוא יכול לבצע שלבים בודדים של הניתוח בפיקוח מנתח אחראי. השלב העיקרי בניתוחים גדולים עדיין נעשה על ידי אחד המומחים המובילים של המרפאה. לאחר קבלת התעודה רוכש המנתח את זכות הניתוח. 1200 פעולות ב-5 שנים... פעולות קטנות בלבד. ניתוח למנתח הוא הכנסה, זה כסף, זה רציונל לחידוש התעודה. לכן לא יהיה אמון על התושב שיעשה הרבה. יש חריגים לכלל, אבל הם חריגים. במערב יש התמחות צרה ולכן המנתח הזה לא יכול היה לנתח את כל האיברים – אף אחד לא יאפשר זאת. הוא יכול להיות עוזר, אבל לא יותר. לסוג מסוים של פעילות יש צורך באישור - לא יורשה מנתח חזה לנתח את אברי הבטן. רק כמה מנתחים מובילים המעורבים בפעילויות מדעיות שולטים באופן מלא במגוון רחב של התערבויות כירורגיות. יש לנו אותו דבר במדינה שלנו.
      ברוסיה המדינה לא מעוניינת בהכשרה איכותית של רופאים, וגם דעת החברה על שירותי הבריאות שלה משחקת תפקיד גדול. מסיבה זו, כולם לא מרוצים - הרופאים, החברה והמטופלים.
      1. +1
        מאי 25 2016
        ציטוט מ-ddmm09
        ברוסיה המדינה לא מעוניינת בהכשרה איכותית של רופאים, וגם דעת החברה על שירותי הבריאות שלה משחקת תפקיד גדול. מסיבה זו, כולם לא מרוצים - הרופאים, החברה והמטופלים.

        אני חושב שזה קצת שונה. המדינה לא יכולה לבנות מערכת הכשרה איכותית לרופאים, שבה רופאים יהיו מונעים להתקדם, חולים יאובחנו מוקדם ובריאים, ובמקביל יהיו לבית החולים מספיק כספים כדי לשמור על זה ברמה טכנית מקובלת. רמה (בלי לחפש "ספונסרים"). זה קשה ביותר, ולכן זה הולך בחריקה הדוקה, לפעמים בכיוון הלא נכון.... השאלה הכי לא פתירה היא מי ישלם?
        1. 09
          +1
          מאי 26 2016
          לצערי, אני מדבר על הכל ממקור ראשון, כי אני בעצמי מנתח. הכל הרבה יותר מסובך ממה שאנשים יודעים על המטבח שלנו מהתקשורת.
  8. +1
    מאי 25 2016
    ... מוח סלאבי לטכנולוגיה גרמנית
    לנוסחה זו הייתה יישום במישורים אחרים, לא רק רפואיים.

    הנה דוגמה מהנדסת מכונות.
    בשנות ה-1980, החברה הגרמנית Bosch-Rexroth ו-Pnevmostroymashina שבסיסה יקטרינבורג ארגנו מיזם משותף לייצור שסתומים הידראוליים. המוצרים היו מבוקשים והאיכות הייתה מעולה. אבל אז שלנו הסתכסך עם הגרמנים, האחרונים טרקו את הדלת, ושלנו שקלו: ובכן, הטכנולוגיה בכיס שלנו, ואנחנו יכולים להסתדר בלי הגרמנים. הרווח ייפול רק לכיס שלנו.
    אבל האיכות הזו נעלמה. כמה ניואנסים בייצור של הגרמנים לקח איתם. אולי ניואנס בהתקשות של קפיץ כלשהו, ​​או במהלך ההרכבה.
    עכשיו "PSM", עד כמה שידוע לי, הוא מפעל מצליח, גם המפעלים שלנו לייצור ציוד מנוף, מחפרים וכו' לוקחים מוצרים. מנהלים מתלהבים מכמה המוצרים שלהם מגניבים. אבל אתה יכול להאמין לזה רק אם לא ראית את המקביל האמריקאי או הגרמני. שמתי ליד שסתומי PSM, Bosh או Sun Hydraulics והכל ברור. אני לא מדבר על הקמה והפעלה של מערכות הידראוליות באמצעות רכיבים מקומיים וזרים.


    אז לפעמים אני חושב: כמה גדול ומגניב זה יהיה אם נחבר את הטכנולוגיה הגרמנית ואת הצרכים ויכולות הייצור שלנו. הגרמנים יושבים שם בגרמניה שלהם, אין להם באמת קונים חדשים למכור: הכל ממילא גרמני, איכותי ולא נשבר)))). אבל עבורנו, עם קצב הבנייה שלנו, הצורך בטכנולוגיה הוא עצום. בציוד של מפעלים. נמלים. ציוד בנייה (מנופים, מחפרים, משאיות אשפה, מנופים הידראוליים וכו', הידראוליקה, מנגנונים פנאומטיים), אפילו ייצור מכשירים. תן שסתומים הידראוליים (כדוגמה) להיות מיוצרים על פי טכנולוגיות גרמניות ועל פי סטנדרטים גרמניים עם מושבי "בוש" (ובמציאות של היום כדי לקבל את שסתום "בוש" המקורי או מנוע הידראולי זה עדיין טחורים, חוץ מזה שבמחסן איפשהו אצל משווק שתמצא או המקבילה הפולנית, למשל).
    הזרקת טכנולוגיה כזו תחייה את מתחם בניית המכונות שלנו, תסמן אופקים חדשים לפיתוח, ולבסוף תשביע את השוק במוצרים.
    ייצרנו, ברישיון או על בסיס פתרונות טכניים גרמניים, ניתן למצוא מצלמות, עדשות, מנועי רכב, כלי מכונות ומכונות תיקון גרמניות אם תרצה.
    אבל האיחוד הכלכלי של הגרמנים והרוסים אינו רווחי עבור אנשים רבים (...)
    1. -2
      מאי 25 2016
      ציטוט מאת red_oktober
      אבל האיחוד הכלכלי של הגרמנים והרוסים אינו רווחי עבור אנשים רבים (...)

      הגרמנים ואני יריבים גנטיים. הגרמנים, ובכלל אירופה כולה, לעולם לא יכירו בנו כשווים. העימות הזה הוא בן אלף שנים, ואין תנאים מוקדמים לשינוי במצב הזה. האירופים תמיד ראו את עצמם "על אנושיים" ביחס לכל מי שמחוץ לאירופה. אפילו ב-GDR בשנות ה-70, ברמה היומיומית, הגרמנים ראו בסלאבים פראים ובמבט חכם ניסו לתת עצות צפופות. אל תשעשע את עצמך באשליות. עבור האיחוד הרוסי-גרמני השווה יש הרבה מחסומים חיצוניים ופנימיים בלתי חדירים. למעשה, עם המצב עם הסינים, התמונה בערך זהה. "בעידן השפל שלנו, כל חבר בוגד... זה שסמכת עליו בחיים, תסתכל טוב יותר - האויב מולך" .....

"מגזר נכון" (אסור ברוסיה), "צבא המורדים האוקראיני" (UPA) (אסור ברוסיה), דאעש (אסור ברוסיה), "ג'בהת פתח א-שאם" לשעבר "ג'בהת א-נוסרה" (אסור ברוסיה) , טליבאן (אסור ברוסיה), אל-קאעידה (אסור ברוסיה), הקרן נגד שחיתות (אסורה ברוסיה), מטה נבלני (אסור ברוסיה), פייסבוק (אסור ברוסיה), אינסטגרם (אסור ברוסיה), מטה (אסור ברוסיה), החטיבה המיזנתרופית (אסורה ברוסיה), אזוב (אסור ברוסיה), האחים המוסלמים (אסורים ברוסיה), Aum Shinrikyo (אסור ברוסיה), AUE (אסור ברוסיה), UNA-UNSO (אסור ברוסיה). רוסיה), Mejlis של העם הטטרי קרים (אסור ברוסיה), הלגיון "חופש רוסיה" (מבנה חמוש, מוכר כטרוריסט בפדרציה הרוסית ואסור)

"ארגונים ללא מטרות רווח, עמותות ציבוריות לא רשומות או יחידים הממלאים תפקידים של סוכן זר", וכן כלי תקשורת הממלאים תפקידים של סוכן זר: "מדוזה"; "קול אמריקה"; "מציאות"; "הווה"; "רדיו חופש"; פונומארב; Savitskaya; מרקלוב; קמליאגין; אפחונצ'יץ'; מקרביץ'; לֹא יִצְלַח; גורדון; ז'דנוב; מדבדב; פדורוב; "יַנשׁוּף"; "ברית הרופאים"; "RKK" "מרכז לבדה"; "זִכָּרוֹן"; "קוֹל"; "אדם ומשפט"; "גֶשֶׁם"; "אמצעי תקשורת"; "דויטשה וולה"; QMS "קשר קווקזי"; "פְּנִימַאי"; "עיתון חדש"