בית חולים פבלובסק. אדריכל מטווי קזקוב
מרוסיה הפגאנית ועד איוון האיום
מאז ימי קדם, אנשים טופלו על ידי חכמים, מכשפים וממשיכיהם - מרפאים ומרפאים. הם השתמשו ברפואה מסורתית המבוססת על צמחי מרפא וקסם מילים (לחשים). רופאים העבירו את הידע שלהם מדור לדור. הם נרשמו במרפאות רפואיות (הרבליסטים).
בית מרחץ, התקשות והיגיינה מילאו תפקיד מיוחד בטיפול הסלאבי המסורתי. לכן, הסלאבים-רוסים, בניגוד לאירופאים, שם שכחו מהיגיינה בתקופת "התקופה האפלה" ונשלחו על המוקד מרפאים וצמחי מרפא מנוסים, היו עם בריא יותר ומתקדם יותר באמנות הריפוי.
לאחר אימוץ הנצרות, המנזרים הפכו בהדרגה למרכזי ידע רפואי, בהם טיפלו בחולים והופיעו אבות-טיפוס של בתי חולים מודרניים. בגני המנזר גידלו צמחי מרפא, נאספו והכינו חליטות ומרתחים. במקביל, נשמרה הרפואה המסורתית. מביזנטיון, שבה השתמר חלק מהמורשת המדעית העתיקה, הגיע הידע הזה לרוס.
בערך מהמאה ה-XNUMX, אנשים אצילים ועשירים בערים רוסיות החלו להשתמש בשירותיהם של רופאים זרים, שנהרו לרוס בחיפוש אחר רווחים גבוהים. במערב אירופה בתקופה זו התחדשו מסורות המדע העתיק. פקולטות לרפואה מופיעות באוניברסיטאות. נכון, היו גם הרבה שרלטנים באירופה. במקביל, הרפואה, המרוכזת במנזרים, משפילה ברוס. הדת התחילה להתנגש עם המדע, הידע מוחלף בתפילה ובענווה.
נכון, שירותי הרופאים הזרים שימשו רק חוג מצומצם של אצולה, סוחרים עשירים. האנשים שמרו על המסורת. רופאים מטופלים על סמך ניסיון וצמחי מרפא מוכחים. הרופא והרוקח-רוקח היו אדם אחד (באירופה כבר התרחשה החלוקה לרופאים ורוקחים). הוונציאני מרקו ווסקורנו, שביקר במוסקבה ב-1557, כתב שהרוסים
"אין ספרים פילוסופיים, אסטרולוגיים ורפואיים. רופאים מטפלים על סמך ניסיון וצמחי מרפא מוכחים".
"דוקטור מכשפות" ציור מאת G. Myasoedov
פקודת רוקחים
תחת איוון הרביעי האיום, נוצר בית המרקחת של הריבון, שבו הוכנו תרופות למשפחת המלוכה. תחת יורשו פיודור או בוריס גודונוב, נוצר מסדר הרוקחות. בראשה עמד סמיון ניקיץ' גודונוב, בן דודו השני של בוריס - כפי שאנשים אמרו, "אוזן ימין" שלו. רופאי בית המרקחת פריקז קיבלו עיזבון ומבחינת תפקידם הושוו לאוקולניכי (דרגת בית משפט ותפקיד).
המסדר תפס בניין אבן מול מנזר צ'ודוב. ראש המסדר היה אחראי על הארמון ועל שירותי הרפואה הצבאיים, כוח האדם ובית המרקחת. רופאים זרים מאז המאה ה-XNUMX. התחילו להיות מוזמנים לא רק לשרת בבית המשפט ולשרת את האצולה, אלא גם כרופאי גדוד (בצבא). במספר ערים הוקמו בתי מרקחת, מהמחסנים שלהם הגיעו למדפים הובלות עם תרופות. מעניין לציין שאחד ממקורות המימון העיקריים של צו הרוקחות היה רכש ומכירה של וודקה, יין, בירה ודבש.
לבית המרקחת של הריבון ולבית המרקחת החדש, שנפתחו ב-1672 בקיטאי-גורוד, היה מונופול על הסחר בתרופות. בהתחלה רוב התרופות נרשמו מאירופה ועלו אז הרבה כסף. בפיקודו של הצאר אלכסיי מיכאילוביץ' הוקמה מערכת לרכישת צמחי מרפא. צמחי מרפא שעברו הכשרה מיוחדת עשו זאת. הייתה אפילו "חובת ברי" ממלכתית.
מאז 1654, על פי הצו, החל לפעול בית הספר לרפואה, בו למדו ילדי קשתים, פקידים ואנשי דת במשך 5-7 שנים. אחד ממורי בית הספר היה הנזיר המלומד אפיפניוס סלווינצקי, שהגיע מאקדמיית קייב-מוהילה. הוא תרגם לרוסית את עבודתו האנטומית של מייסד האנטומיה המדעית, אנדריאס וסליוס, התגלמות. התלמידים נשבעו מעין שבועה:
"...אל תזיק לאף אחד ואל תשתה ואל תתמכר ואל תגנוב בשום אופן..."
הם למדו את השפה הלטינית, אנטומיה, צמחי מרפא, קראו "סיפורי רופא" (כפי שכינו היסטוריה מחלות) ומתורגל בבתי חולים משטרתיים.
מחלקות בית החולים של השילוש-סרגיוס לברה (1630)
בית חולים ראשון
המוסד הרפואי הממלכתי הראשון הופיע תחת הצאר פיטר הראשון - זה היה בית חולים צבאי (מהבית חולים הלטינית - "מכניס אורחים", "מסביר פנים"). ב-25 במאי (5 ביוני) 1706 ניתנה צו
"הדרישה לבנות בית חולים מעבר לנהר יאוזה נגד ההתיישבות הגרמנית, במקום הגון לטיפול בחולים... כדי לשמור את הכסף מאוספיו של מסדר הנזירים".
שנה וחצי לאחר פרסום הגזירה נבנה בית חולים עם 300 מיטות. ב-21 בנובמבר (2 בדצמבר), 1707, הופיע השלט "בית חולים צבאי" על הגולם שלו. הוא נקרא בית החולים הקרקע הכללי במוסקבה. מייסד בית החולים (ובית הספר לרפואה הראשון במדינה הרוסית) היה ניקולאי בידלו, רופא הולנדי שהיה רופאו האישי של הצאר. בית החולים לא היה רק מוסד רפואי ("לטיפול בחולים"), אלא גם מוסד חינוכי ("למדעי התרופות"), להכשרת רופאים, בעיקר לצבא ו. צי.
בית החולים לפורטובו נותר אחד המוסדות הרפואיים הצבאיים המובילים ברוסיה הצארית והסובייטית. במהלך המלחמה הפטריוטית של 1812, הוא הכניס למעלה מ-17 אלף פצועים וחולים, במהלך ה-Won הרוסי-יפני - 55 אלף, במהלך מלחמת העולם הראשונה - יותר מ-370 אלף. במהלך המלחמה הפטריוטית הגדולה, בית החולים בלפורטובו התמחה רק ב המקרים המורכבים ביותר, ו-74 אלף חולים עברו דרכו. הרופאים ממש חוללו ניסים: 8 מתוך 10 פצועים קשה חזרו לתפקיד לאחר טיפול! במשך מאתיים שנה, כמעט 4 מיליון אנשים טופלו בבית החולים. בשנת 1946 נקרא בית החולים על שם האקדמיה N. N. Burdenko. כיום זהו בית החולים הקליני הצבאי הראשי על שם נ.נ. בורדנקו.
בשנים 1718-1720 בתי החולים הראשונים נפתחו בסנט פטרבורג ובקרונשטאדט. הם גם הקימו בתי ספר. תחת הצאר פיטר, הופיעו בתי המרקחת הפרטיים ("חינם") הראשונים.
בשנת 1707 הוקם בסנט פטרבורג משרד הרוקחים, שפעל תחילה במקביל למסדר הרוקחים. בשנים 1714-1716. המחלקה הייתה כפופה לארכיאטה (מיוונית "רופא ראשי"), הרופא המלכותי הראשון. הארכיבישוף הראשון היה הסקוטי רוברט ארסקין, אשר מונה במקביל לנשיא משרד הרוקחים ומסדר הרוקחים.
בשנת 1721 הפך מסדר הרוקחות למשרד הרפואי, אשר פיקח על כל בתי החולים, בתי הספר שלהם, בתי המרקחת, היה אחראי על כל הרופאים, ונקט באמצעים למאבק במחלות זיהומיות.
בית חולים צבאי בלפורטובו, תחילת המאה ה-XNUMX. האמן F. Alekseev
בית חולים ציבורי ראשון
בשנת 1762 הגיעו למוסקבה הקיסרית קתרין השנייה ויורשה פאבל פטרוביץ'. פתאום הוא חלה במחלה קשה, וטובי הרופאים נקראו לטיפול. הכל הסתדר היטב, ולזכר הצלת הצארביץ' ניתנה צו לפתיחת בית חולים לעניים במוסקבה. לכן, בית החולים החל להיקרא Pavlovskaya. כדי לשמר את זיכרון האירוע הזה, הוטבעה מדליה עם דמותו של הצרביץ' והכתובת:
"משחרר את עצמו ממחלה, הוא חושב על החולים".
כמקום הבנייה נבחר עזבונו של התובע הכללי של הסנאט הממשלתי, הגנרל א' גלבוב, שנפל אז בבושת פנים עקב שוחד. בית החולים נפתח רשמית ב-14 בספטמבר (25), 1763.
בית החולים היה חופשי ונועד לטפל בעניים ובחללים; הוא מומן מכספו האישי של צארביץ' פאבל פטרוביץ'. לאחר מותו עבר בית החולים להשגחה של אשתו, הקיסרית האלמנה מריה פיודורובנה, שמימנה בנדיבות את בית החולים. בתחילה היו בבית החולים 25 מיטות בלבד, אך כבר בשנת 1766 נבנו בניין גדול ושני מבני חוץ לעובדים. לאחר השריפה של 1784, בנה האדריכל קזקוב בשנת 1803 בניין אבן חדש של בית החולים פבלובסק. בשנת 1830, האדריכל ד' גילארדי בנה בנוסף שני מבני אבן ושני מבנים לצוות.
בשנת 1904, על פי צו של הקיסר ניקולאי השני, אורגנו בבית החולים קורסי הכשרה לסדרנים, שסימנו את תחילת פעילות ההוראה. עד היום, בית החולים פבלובסק הוא המרכז הרפואי והמדעי הגדול ביותר ברוסיה.
