יוני 11.06.2022, נשיא הפדרציה הרוסית ולדימיר פוטין חתם על החוק הפדרלי מס' 166-FZ מיום 17 ביוני 1 "על תיקונים לסעיף 31-XNUMX לחוק הפדרלי "על ההגנה" וסעיף XNUMX לחוק הפדרלי "על היסודות" של הגנה על בריאות האזרחים בפדרציה הרוסית", נותן למשרד ההגנה הרוסי את הסמכות לקבוע רשימה של תנאים שבהם ניתנת עזרה ראשונה לאנשי צבא בזמן מלחמה ומבצעי לחימה. בעבר, החקיקה הנוכחית לא לקחה בחשבון את המוזרויות של התמיכה הרפואית של הכוחות המזוינים של הפדרציה הרוסית במונחים של עזרה ראשונה.
כעת על משרד ההגנה של הפדרציה הרוסית לפתח ולאשר רשימה של תנאים שבהם ניתנת עזרה ראשונה, כמו גם את הכללים למתן אותה, התקן להצטיידות בערכות עזרה ראשונה וערכות ציוד רפואי. במקביל, גופים מבצעים פדרליים המורשים בתחום הפיקוד והשליטה על חיילים אחרים, תצורות צבאיות וגופים יכולים לקבוע באופן עצמאי את תכונות הציוד שלהם.
אני אתחיל מרחוק.
ברית המועצות
בימי ברית המועצות לא היו ללוחמים ערכות עזרה ראשונה אישיות. האמנה התעלמה מהאפשרות של צורך בעזרה עצמית, והפצועים נאלצו להסתמך בעיקר על מדריכים רפואיים, סבלים, ניסים ומקורבים.
התיק הרפואי של האחות כלל:
• phenazepam (חומר הרגעה ונוגדי פרכוסים);
• אטאפרזין (אפקט נוגד הקאה ומרפה שרירים);
• דוקסיציקלין הידרוכלוריד (אנטיביוטיקה);
• אמוניה באמפולות;
• יוד באמפולות;
• אבקת סודיום ביקרבונט (סודה);
• חומר ההלבשה;
• חוסם עורקים;
• סיכות ביטחון;
• סכין מתקפלת;
• פנקס רשימות ועיפרון.
תיק סדר רפואי (CCCP). שנת האריזה בתמונה היא 1979, אולם התכולה לא השתנתה הרבה מאז שנות הארבעים.
משככי כאבים, כולל XNUMX% פרומדול, וחומרי דימום כבר היו בתיק הרפואי הצבאי של חובשים ומדריכים רפואיים.
המשימה העיקרית של המפקד הייתה לחסל את הסכנה המיידית לחייו של חייל ולאחר מכן למסור אותו למקום בטוח. על פי הפקודה מיום 2, היה צורך להוציא את הפצועים מאזור הסכנה בנשקם האישי. החל מ-1941 חובשים שפונו, הוענקה להם אות "בשביל הכשרון הצבאי". ובסך הכל במשך כל תקופת מלחמת העולם השנייה, הוצגו יותר מ-15 אלף עובדים רפואיים עבור הפרס. מנגד, יותר מ-115 עובדים רפואיים מתו או נעלמו במהלך אותה תקופה.
בתקופת הקרבות הקשים ביותר, לא היו מספיק סדרנים לכולם, או שהם לא יכלו להגיע לפצועים, כך שלעתים היה קשה מאוד להמתין לעזרה מוסמכת.
במקביל, למכליות ולטייסים היו ערכות עזרה ראשונה משלהם, המיועדות לעזרה עצמית וסיוע הדדי. מיכליות התבקשו להשתמש בווזלין בשפופרות עבור כוויות או משחת עיניים. אחרת, ערכת העזרה הראשונה שונה מעט בתכולתה מהתיק של הסדרן. לרשות הטייסים, בנוסף לתכולת התיק של הסדרן, עמדו לרשותם תמיסת אמוניה (1 אמפולה) ופנמין (המכונה סם נרקוטי אמפטמין, חבילה אחת).
אי אפשר היה לספק לכל סוגי החיילים סמים נרקוטיים, בגלל היעדר כושר ייצור. הייצור התעשייתי של פרוויטין החל רק ב-1946, והפנמין הושג בעיקר מהבריטים.
בשנת 1978, על פי צו התקן הממלכתי של ברית המועצות, אומצה "ערכת עזרה ראשונה אישית - AI-1" לאספקה. הוא נועד למניעת הלם במקרה של פציעות, פציעות קשות ועזרה ראשונה לקרינה, נגעים כימיים וחיידקיים, כמו גם שילובם עם פציעות. בנוסף לתצורת AI-1M, היו גם AI-2, AI-3 1VS, AI-3 2SP ו-AI-4.
מפוארים בפשטות הפונקציונלית שלהם, ערכות עזרה ראשונה בינה מלאכותית נאסרו בסופו של דבר בהתאם לצו של משרד מצבי החירום של הפדרציה הרוסית מה-23.12.2005 בדצמבר 4, ומסיבה טובה. הם הושלמו, כפי שצוין לעיל, בתרופות לכימיה, הקרנות, חיידקים, הקאות והתקפים, כמו גם, כמובן, לכאב. בנוסף לדעת מתי ומה לקחת, משככי כאבים היו דומים למורפיום, מה שהפך את ערכות עזרה ראשונה כאלה למטרה לאוהבי חומרים לא חוקיים. יחד עם זאת, תרופות רבות גרמו לפגיעה קשה בבריאות, שנחשבה למחיר סביר לפתרון חירום לבעיה שהתעוררה, למשל, קרינה. אנלוגים של ערכת העזרה הראשונה AI-XNUMX עדיין נמצאים בהגנה האזרחית ובשירותי החירום.
הזמן שלנו
כיום, החיילים מצוידים בערכת עזרה ראשונה (APPI), אשר נועדה לספק עזרה עצמית רפואית ראשונה או עזרה הדדית. התקבל לאספקה בצו של משרד ההגנה של הפדרציה הרוסית מס' 744 מיום 21 במאי 2011.
בתצורה המקסימלית ... שוב. מקסימום התצורה מספקת:
• הפסקה זמנית של דימום חיצוני, כולל מאסיבי;
• טיפול בהיקף הפצע;
• הטלת חבישות אספטיות וחוסמות ראשוניות על פני הפצע או הכוויה;
• הרדמה לפצעים וכוויות;
• ביצוע טיפול נוגדן במקרה של נזק על ידי חומרים רעילים אורגניים;
• מניעת פציעות קרינה;
• מניעת בחילות והקאות;
• מניעת זיהום פצעים ונגעים על ידי גורמים ביולוגיים (חיידקיים);
• ביצוע הסרת גז של אזורים נגועים בעור ובמדים.
מכיל תרופות ומכשירים רפואיים חדשניים (גמוסטופ וכו'). המידע לקוח מאתר היצרן - "Spetsmedtekhnika".
זו כנראה הסיבה שהם הציבו שם את הפיסקה הבאה: "כל המידע המוצג באתר, לרבות מידע על מוצרים ומאפייניהם, הינו למטרות מידע ואינו הצעה פומבית, המוגדרת בהוראות האמנות. 437 של הקוד האזרחי של הפדרציה הרוסית. אנא בדוק עם המנהלים שלנו לקבלת המידע העדכני ביותר.
APPI. ערכת עזרה ראשונה בינה מלאכותית אינה כלולה.
ערכת העזרה הראשונה מכילה:
• חבילת חבישה רפואית אישית - חתיכה אחת;
• סוכן hemostatic מקומי - 1 חתיכה;
• חוסם עורקים המוסטטי - 1 חתיכה;
• אמצעי חיטוי - חבילה אחת;
• עלון - 1 חתיכה.
הערה: מותר להחליף רכיבים ברכיבים דומים המאושרים בהתאם לנוהל שנקבע לשימוש בפרקטיקה רפואית.
APPI במצב פרוש.
נראה שהסדרן במהלך המלחמה הפטריוטית הגדולה אויש לפחות באותו אופן.
כרגע, הלוחמים נאלצים להשלים על חשבונם ערכות עזרה ראשונה פרטנית וקבוצתית כאחד. זה נראה כמו זה.
ערכת עזרה ראשונה ניתוק של חיילי הכוחות המיוחדים של הכוחות המוטסים של הכוחות המזוינים של הפדרציה הרוסית
למעשה, על הצורך "לשנות משהו" דובר כבר זמן רב ובהתמדה מטורפת. זה הושמע על ידי הצבא הפעיל, הצבא בדימוס, רופאים מתעניינים ופשוט לא אדישים.
אסף וניתח ניסיון זר. נרכשו והשוו חוסמי עורקים, חוסמי עורקים, חומרי דימום, צינורות, כיסי בית מרקחת. וככל שחלפו יותר שנים, כך הייתה פחות תקווה לשינויים חיוביים. הייתה תחושה שההסתפקות העצמית של לוחמים באמצעים רפואיים וטכניים חדישים הופכת למעגל קסמים.
כמובן שבשלב זה יש לנו רק נייר חתום על ידי הנשיא. האם משרד ההגנה הרוסי ישתמש בידע ופתרונות מוכנים או שיפתח הכל מאפס? כמה זמן ייקח לפתח וליצור? האם יש ייצור מתאים או שנקבל API שני? האם יגיעו מומחים רפואיים ליחידה להכשרת חובה של לוחמים ב"טקטי" ולא מאוד ברפואה? הזמן יגיד.