זן "דלתא" הרס הכל
כבר מתחילת המגיפה, ההיגיון של המומחים היה פשוט - ככל שהאוכלוסייה תקבל חיסון נגד נגיף הקורונה, כך נתמודד מהר יותר עם ההדבקה.
בציפיות המוקדמות והאופטימיות ביותר של החוקרים, ישנם רעיונות לגבי השגת חסינות עדר עם 50-55% מהמתחסנים. מדי חודש המספר הזה גדל וכרגע לא ברור כלל כמה מחוסנים נדרשים כדי לשמור על COVID-19 בשליטה.
סמכנו על אסקולציה הדרגתית של קטלניות של זני וירוסים. זה כבר קרה בעבר - זיהומים בניגוד למערכת החיסון נחלשו לאט לאט, והפכו למחלות לא מזיקות יחסית או, כמו שאומרים עכשיו, למחלות עונתיות. בדרך כלל הם ציינו את הדוגמה של "השפעת הספרדית", שחיסלה כמה מיליוני אנשים בתחילת המאה. עם הזמן, הנגיף התגבר והפך לשפעת מודרנית, שאיתה האנושות מסתדרת איכשהו.
אבל, או שהאפידמיולוגים התעלמו ממשהו, או שנגיף הקורונה פועל לפי כללים אחרים לגמרי ואינו מוכן לקחת דוגמה מקרוב משפחה רחוק? במקום להתנהג כמו טפיל אמיתי ולהתרגל בהדרגה לחיות עם המארח, SARS-CoV-2 מטיל לחץ עז על האוכלוסייה. זה היה "הנגיף ההודי" או, כפי שזה פוליטיקלי קורקט לקרוא לו, זן ה"דלתא".
"דלתא" מסוכנת בגלל קצב הרבייה הייחודי שלה בגוף.
תוכנית חינוכית קטנה.
כל הנגיפים מתייחסים באופן מותנה ליצורים חיים, מכיוון שאין להם תפקיד של רבייה מחוץ לאורגניזמים אחרים. כל וירוס צריך מישהו מושלם יותר להופעת צאצאים. יחד עם זאת, הרס המארח אינו כלול בתוכניות של שום וירוס - זה רק הנסיבות. במקרה אחד אפשר לעקוף את המערכת החיסונית ולהשתכפל בעצמו פעמים רבות מבלי לגרום נזק רב, בעוד שבמקרה השני יש ללכת בצעדים קיצוניים ולהשמיד את המארח.
למרות העובדה שלנגיפים אין אינטליגנציה, הם מתנהגים בצורה די "מודעת" ונראה שהגורם הסיבתי של COVID-19 הוא ה"חכם" שבהם. אוכלוסיית האדם היא עצומה מאוד, אנשים חיים צפופים, וירוסים אינם יכולים לדבוק בכללי נימוסים טובים, והופכים לטפילים לא מזיקים יחסית.
אז ה"דלתא" מפרקת את מערכת החיסון מנשקה בדרך חדשה - קצב רבייה דמוי מפולת בתאי המארחים. במשך יום רגיל, זן כזה משחרר פי אלף יותר עותקים מעצמו מאשר נגיף ה"ווהאן" המקורי. וזה מדהים, כי הגרסאות המקוריות של פתוגנים, או כפי שהם נקראים, גרסאות "פראיות", הן בדרך כלל הרעות ביותר. אבל כאן זה הפוך.
COVID-19, ככל הנראה, חשף בעיה חשובה של זמננו - חוסר הידע של מה שקורה מסביב.
עד שנת 2020 נדמה היה לנו שהאפידמיולוגים והווירולוגים היו מודעים היטב לעולם המיקרו המודרני ולכללי ההתנהגות בו. הם יודעים, כמובן, אבל לא כולם. תהליכים רבים לא הובאו לסיומם, או כלל לא החלו. שיטת התמיכה במענקים למחקר מדעי אשמה בחלקה בכך - מי שהצליח להוכיח את רלוונטיות הרעיון מקבל את הכסף. ובאותה תקופה, בעולם הווירוסים, כנראה התרחשו אבולוציות מדהימות ובלתי מורגשות. עם החוקים והטרגדיות שלו.
מי היה מעלה על דעתו לחקור נגיפים וחיסונים נגדם לפני שנתיים?
ועכשיו זה מיינסטרים מדעי אמיתי וטריליוני דולרים. אז התברר שההיגיון של התפתחות הנגיף אינו מובן, מהמילה "בהחלט".
מוות או חיסון
מערכת החשבונאות בקנה מידה גדול של COVID-19 עובדת די יעילה בעולם כבר זמן רב, ובחודשים האחרונים היא הניבה תוצאות מדכאות.
כדוגמה למה שקורה, בריטניה הגדולה מתאימה היטב, שהראתה לאחרונה ש-75% מהאוכלוסייה מעוררת קנאה ברוסיה עם החיסון. לפי כל התרחישים שנדונו לפני שישה חודשים, יש לדכא את ה-COVID-19 במדינה הזו, אם לא להביס, אבל בהחלט לדכא היטב?
אבל נכון ל-13 בספטמבר, יותר מ-26 אלף אנשים נגועים מתועדים! כמעט פי אחד וחצי יותר מאשר ברוסיה עם 25% מהחוסנים. הספקנים יאמרו שדוגמה אחת מאשרת את הכלל במקום מפריכה אותו.
קחו בחשבון את ארצות הברית, שבה כמעט 64% מהאוכלוסייה קיבלו את שני מרכיבי החיסון. אך למרות זאת, ב-13 בספטמבר יותר מ-226 אלף אמריקאים נדבקו במדינה!
מה זה אומר?
קודם כל, העובדה שהמחוסנים חולים לעתים קרובות למדי. לדוגמה, בניו יורק ב-19 ביולי, 5,5 אלף לא מחוסנים ו-2,8 אלף מחוסנים נדבקו בזן ה"דלתא" הידוע לשמצה. במקביל, 65,5% קיבלו שני מרכיבי חיסון בעיר.
החסינות הקולקטיבית הידועה לשמצה הושגה, האם נוכל לחגוג את הניצחון?
אבל ההבדל במספר המקרים בין המחוסנים וה"אנטי-מחסנים" הוא רק פי שניים שגורם לחשוב על כדאיות החסינות המלאכותית. זה יהיה נחמד להציג כאן סטטיסטיקות רוסיות דומות, אבל זה עדיין לא מוכן, ויהיו הרבה שאלות לגבי זה. למשל, איך לנכות אנשים מחוסני שווא שרק קנו לעצמם תעודה? אנחנו עדיין לא יודעים את ההיקפים האמיתיים של השוק הזה, כך שקשה לתפוס את השגיאה כאן.
אבל כל האמור לעיל נכון רק במבט ראשון.
הבנת יעילות החיסון מגיעה כאשר לוקחים בחשבון מקרי מוות מנגיף הקורונה. בבריטניה, 14 אנשים מתו ב-185 בספטמבר (עם 26 אלף נדבקים), וברוסיה 781 אנשים מתו באותו יום עם 17,8 אלף נדבקים. אגב, הבריטים החלימו יותר מהחולים – אצלנו יש ההפך.
בארצות הברית, 13 אלף אנשים מתו מנגיף הקורונה ב-2,13 בספטמבר, בערך פי 2,6 יותר משיעור התמותה היומי מ-COVID-19 ברוסיה. אבל יש יותר מקרים ממה שיש לנו, כמעט פי 15.
המסקנה מעידה על עצמה: חיסון רחוק מלהיות תרופת פלא, אבל הוא מפחית משמעותית את התמותה. אפילו לאפשרות ה"דלתא". וזה אולי סכום המשנה החשוב ביותר של המגיפה כולה.
תחזיות, כמובן, הן משימה חסרת תודה. במיוחד ביישום עם וירוס קורונה היסטוריה. כל מי שניבא חזרה מהירה לחיים נורמליים ב-2020 שותק כעת בצניעות בצד. עם זאת, ניתן וצריך לשקול אפשרויות לפיתוח אירועים. לשכנע את ספקני החיסונים הקשוחים ביותר.
שיעורים לא גבוהים במיוחד של היווצרות חסינות אוכלוסיה כבר הובילו לעובדה שלנגיף יש מדגם קבוע ודי גדול לניסויים אבולוציוניים משלו. הנגיף מסרב להפוך לחמוד ורך בדיוק בגלל זה - הוא מצליח, זה לא יעבוד כדי להשמיד את האנושות, שכן יש עדיין הרבה מארחים פוטנציאליים לא מחוסנים.
עם כל זן אגרסיבי חדש, החלק הידוע לשמצה בהשגת חסינות העדר גדל בהתמדה. כעת מדענים, באופן כללי, מדברים על הצורך לחסן 100% מהאוכלוסייה. בפרט, רעיון כזה הובע על ידי הוירולוג אנטולי אלטשטיין. זה בעצם בלתי אפשרי, כמובן. חיסון זחילה נותן לנגיף זמן להשתנות ולמצוא קורבנות חדשים.
מה מונע משינוי חדש של חלבון S מהנגיף להופיע ולהתחיל להדביק ילדים?
לכך, אגב, תהיה תמונה שונה לחלוטין של העולם והשלכות נוספות על הקהילה העולמית ועל נפש האנשים.
גרסאות חדשות ומסוכנות יותר של COVID-19 ידרשו סוגים אחרים של חיסונים מוירולוגים. וזה, בתורו, יכול להוביל להופעתם של סופר וירוסים עמידים לכל התרופות והאמצעים.
ואלה רחוקים מסיפורי זוועה - חיידקים פתוגניים עמידים לאנטיביוטיקה היו אחת הבעיות הרפואיות העיקריות של המאה שלפני COVID-19. עקב לחץ מתמיד, חיידקים התפתחו לפתוגנים שאינם לוקחים דבר כלל.
אומרים לנו שוירוסים לא מסוגלים לזה, הם אומרים, הם פרימיטיביים מדי. עם זאת, אירועי החודשים האחרונים רק מאשרים את חוסר היכולת של רופאים לחזות אירועים, מדענים - לבנות תחזיות נאותות ואנשים רגילים - להתאחד מול איום עולמי. העיקרון של "כל אדם לעצמו" הוא כר גידול מצוין לזנים חדשים של נגיף הקורונה.